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省退役军人总医院静疗小组开展首例隧道式PICC技术

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省退役军人总医院静疗小组开展首例隧道式PICC技术

省退役军人总医院静疗小组开展首例隧道式PICC技术

隧道式PICC技术是指经外周静脉置入中心静脉导管的一种新技术,具有降低血栓形成风险、感染、渗血风险,防止脱管,有效避免神经、血管的损伤,提高患者舒适度等优势,能够保证 “生命绿色通道”的通畅。

4月15日下午,省退役军人总医院护理静脉治疗小组完成医院首例隧道式PICC置管技术,成功为一名86岁男性患者置入“隧道式PICC”。
在内一科住院的张大爷,86岁高龄,已卧床半年,患有肺炎,伴发热,为多重耐药菌感染,急需建立一条有效的静脉通道。静脉治疗小组组长李江花护士长,带领内一科白瑞烁、内六科田晨静对老人进行了全面评估:老人外周静脉穿刺困难,评估体表心电图为房颤,使用超声评估双侧上臂血管,右侧贵要静脉及肱静脉条件差,左侧贵要静脉在上臂中上部明显,肱静脉条件差,所以最终选择左侧贵要静脉穿刺置管。因置入PICC的穿刺点位置距离腋窝近,容易感染,且日常输液及维护不方便,经静疗小组成员共同协商,决定为患者建立隧道,解决上述问题。可因我院未开展过隧道式PICC,没有专用的隧道针,静疗小组果断利用导管套件自带的14号盲穿留置针,在局部麻醉后,为患者成功建立了一条3cm长的隧道,将导管末端从隧道穿出,利用腔内心电图进行定位,根据房颤腔内心电图特点,完成导管定位,后经放射科赵俊谦医生行床旁胸部X线定位,显示导管尖端位于第7胸椎,位置理想。整个穿刺置管过程顺利,出血极少量。

至4月22日,导管使用1周,静脉输液顺利,患者病情好转,穿刺局部及周围皮肤无红肿、渗液、渗血等置管后常见并发症。

隧道式PICC技术的开展标志着省退役军人总医院PICC护理技术水平迈上了一个新的台阶,将更好地服务于患者。

供稿:白瑞烁、郭玉娜(内一科)、李江花(护理部)、田晨静、韩素雅(内六科)

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